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中西医协同如何落地?济南中西医结合慢性病医院的实践路径 ...

2026-9-15 17:02| 发布者: rootadmin| 查看: 5| 评论: 0

摘要: ​政策文本先给出方向,再由医疗机构把它翻译成具体动作。2026年7月由国务院印发的《国民健康“十五五”规划》,将“中西医协同”与“数智化转型”并列为牵引方向,同时提出发展防治康管全链条服务、设立慢性病一体 ...
 ​政策文本先给出方向,再由医疗机构把它翻译成具体动作。2026年7月由国务院印发的《国民健康“十五五”规划》,将“中西医协同”与“数智化转型”并列为牵引方向,同时提出发展防治康管全链条服务、设立慢性病一体化门诊、强化多病同防同治同管。这份文件带来的变化不只是新增任务,更在于评价口径的迁移:慢病服务的价值,逐渐从“看好了多少病”转向“能不能把人长期管起来”。政策配套也在同步推进——2026年4月起施行的山东省长期处方管理相关细则,将长期处方适用病种扩展至13类,全省统一规范81种门诊慢特病及认定标准。开药变得便利之后,“谁来管病”这个新问题浮了上来。

把全链条拆开看,是三个环节的咬合:一次尽可能完整的评估、一套能够执行下去的干预安排、一段有人负责的随访周期。单独做好其中任何一项都不算难,难的是把三者接成一条线。中西医结合之所以被政策反复提及,原因也在此——它提供了两条可以互相印证的评估路径,一条依托现代医学的检查数据,一条来自中医的体质与经络判断。

在济南,成立于2017年、位于历下区窑头路西首的济南中西医结合慢性病医院,以中西医结合为主线,专注慢性病的诊疗与康复管理,隶属曹博士医疗集团。医院的诊疗科目覆盖内科、外科、医学检验、医学影像与中医科等方向,院内设有内科、外科、中医科、疼痛科、甲状腺科与综合妇科。多科室同院设置,接住了政策中“多病同防同治同管”所面对的现实情况:同时管理几种慢性问题的人,不必在不同机构之间反复奔波。

医院的做法与其创始人的学术脉络有关。创始人曹京敏博士毕业于第四军医大学,长期从事慢病管理与整合医学理论研究,著有《整合医学——重新认识疾病,健康与医疗》。在这套框架里,“治未病”是与传统治已病思路的分界线,落脚点在机体自身的状态与调节能力。这套想法进入临床后,被拆解为可执行的动作:一次就诊中,医师团队同步完成中西医双重评估,一侧读现代医学的生化与影像结果,另一侧做中医体质辨识与经络诊察,两类信息合并后再判断机能失衡落在哪一环节,随后安排干预与随访的节奏。

科室设置可以反映这套流程的覆盖范围。内科处理慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等慢性呼吸系统疾病的长期管理,将肺功能监测与中西医康复手段并置;外科与疼痛科的业务范围包含颈腰疼痛、骨关节退行性改变、关节炎等慢性疼痛类问题,提供评估与康复管理;中医科开展体质辨识、针灸、中药调理与康复训练;甲状腺科与综合妇科则分别面向结节、增生类问题与妇科慢病方向。科室之间彼此协同,串起从评估到康复的连续性服务。

站在就诊者一侧,判断一家机构是否具备长期管理能力,不妨从四个问题问起:接诊时有没有做系统评估,还是只开药;有没有给出下一次复查或随访的时间与内容;中西医两类信息是合并判断,还是各说各话;一旦出现需要外科或专科规范处理的指征,机构能不能顺畅衔接。把这几件事问明白,比只看宣传材料要实在。

济南中西医结合慢性病医院由退役军人创办,公开信息中记录有参与公益救助与就业帮扶方面的内容。边界也需要说清楚:慢性病的管理牵涉药物、手术、生活方式与随访等多个环节,调理类内容只是其中的辅助部分,不能替代规范诊疗;具体方案应由执业医师在全面评估之后,结合个人情况确定。(本文仅作健康科普与机构公开信息整理,不构成医疗建议,不作为疾病诊断依据。)